2024年是實(shí)現(xiàn)“十四五”規(guī)劃目標(biāo)至關(guān)重要的一年。今年上海市藥政管理工作將以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神和二十屆二中全會(huì)精神，按照市委市政府部署和全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議要求，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，著力推動(dòng)上海市藥政管理工作穩(wěn)步前進(jìn)。持續(xù)落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，滿足市民藥品配備實(shí)際需求，暢通醫(yī)院藥品配備路徑。支持上海市分級(jí)診療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升等相關(guān)重點(diǎn)工作。不斷加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理水平，持續(xù)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師服務(wù)能力。
一、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥事管理工作
（一）提高抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理水平
貫徹落實(shí)《上海市遏制微生物耐藥行動(dòng)計(jì)劃（2022-2025年）實(shí)施方案》。依托市衛(wèi)生健康委抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理專家委員會(huì)，積極發(fā)揮多學(xué)科專家協(xié)同作用，強(qiáng)化上海市“三網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”協(xié)作機(jī)制。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行主體責(zé)任，切實(shí)采取有力措施，解決抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理中存在的突出問(wèn)題，將抗菌藥物臨床應(yīng)用重點(diǎn)管理指標(biāo)進(jìn)行業(yè)內(nèi)公示。修訂完善上海市抗菌藥物分級(jí)管理目錄。
（二）持續(xù)加強(qiáng)麻精藥品的臨床使用和管理
持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品的使用管理工作。嚴(yán)格落實(shí)麻精藥品管理的相關(guān)法律法規(guī)要求，壓實(shí)屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任、崗位責(zé)任，在保證臨床合理需求的同時(shí)，杜絕麻精藥品從醫(yī)療機(jī)構(gòu)流入非法渠道。
（三）加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理
落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）的通知》要求，加強(qiáng)抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理。組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好抗腫瘤藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)數(shù)據(jù)報(bào)送工作，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，及時(shí)報(bào)送數(shù)據(jù)。
二、完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制
（四）加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用管理
持續(xù)強(qiáng)化基本藥物制度在藥品供應(yīng)保障體系中的基礎(chǔ)地位。注重基本藥物臨床應(yīng)用與分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、慢性病健康管理等緊密結(jié)合，優(yōu)化以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式，組織培訓(xùn)，完善臨床規(guī)范用藥激勵(lì)約束機(jī)制，控制不合理用藥費(fèi)用，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾基本用藥均衡性和可及性。
（五）加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下級(jí)用藥銜接
聚焦銜接實(shí)施的主要問(wèn)題，以及上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理實(shí)踐中的主要矛盾，推進(jìn)健全政策體系，進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下級(jí)用藥銜接吻合度。鼓勵(lì)探索建立區(qū)域醫(yī)聯(lián)體用藥聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，注重醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部藥品供應(yīng)（中心藥房）、處方審核調(diào)劑、藥學(xué)服務(wù)等協(xié)同發(fā)展，助力構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理新格局。
（六）做好藥品使用監(jiān)測(cè)和藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作
持續(xù)完善藥品使用監(jiān)測(cè)體系建設(shè)，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)的數(shù)據(jù)報(bào)送工作，進(jìn)一步推動(dòng)工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。梳理臨床用藥基本情況，開(kāi)展專題分析。健全藥品臨床綜合評(píng)價(jià)體系，建立各參與機(jī)構(gòu)信息溝通機(jī)制，跟蹤掌握工作進(jìn)度，強(qiáng)化質(zhì)量控制和規(guī)范。
（七） 推動(dòng)臨床急需藥品臨時(shí)進(jìn)口工作落實(shí)
對(duì)根據(jù)臨床實(shí)際需求提出臨床急需藥品臨時(shí)進(jìn)口申請(qǐng)的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好跟蹤指導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)臨床實(shí)際需求，依照國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合制定的《臨床急需藥品臨時(shí)進(jìn)口工作方案》向國(guó)家藥品監(jiān)督管理局提出申請(qǐng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在做好本機(jī)構(gòu)使用管理能力評(píng)估和充分知情同意的基礎(chǔ)上提出申請(qǐng)，并做好藥品的使用管理和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及應(yīng)急處置預(yù)案，加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康委、市藥品監(jiān)管局的溝通聯(lián)系。
三、推進(jìn)藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
（八）扎實(shí)推進(jìn)藥學(xué)人才培養(yǎng)工作
持續(xù)深入開(kāi)展上海市西醫(yī)、中醫(yī)和社區(qū)臨床藥師專業(yè)能力提升工作，強(qiáng)化社區(qū)臨床藥師配備和培養(yǎng)，促進(jìn)提供優(yōu)質(zhì)基層藥學(xué)服務(wù)，助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力提升。實(shí)施國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于緊缺人才（臨床藥師）培訓(xùn)項(xiàng)目工作，在滿足上海市培養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，開(kāi)展外省市學(xué)員代培工作。
（九）提升基層藥學(xué)服務(wù)能力
開(kāi)展社區(qū)藥學(xué)服務(wù)示范中心遴選工作，在全市范圍內(nèi)打造一批藥學(xué)服務(wù)高水平、均質(zhì)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。鼓勵(lì)二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專家下沉社區(qū)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提升基層藥學(xué)服務(wù)能力。支持社區(qū)獨(dú)立或聯(lián)合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)藥學(xué)門診，提供用藥咨詢和指導(dǎo)，使簽約居民在社區(qū)享受就近、優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。
（十）開(kāi)展合理用藥宣教活動(dòng)
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理用藥相關(guān)培訓(xùn)教育，重點(diǎn)加強(qiáng)處方行為規(guī)范教育、合理用藥知識(shí)和能力培訓(xùn)等。整合各方資源，運(yùn)用新媒體等各種信息渠道，加強(qiáng)對(duì)公眾的合理用藥宣傳。組織開(kāi)展“合理用藥宣傳月”等活動(dòng)。
