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嬰幼兒靜脈輸液是一項(xiàng)難度大、輸液椅對(duì)穿刺技術(shù)要求高的工作，不僅要求護(hù)士技術(shù)嫻熟，心理素質(zhì)良好，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富還要對(duì)患兒進(jìn)行關(guān)懷。嬰幼兒頭皮靜脈穿刺是新生兒及嬰幼兒常見的輸液方法，嬰幼兒頭皮靜脈極為豐富，分支多，表淺易固定，不影響其他治療和護(hù)理。因此總結(jié)一套嬰兒靜脈穿刺的方法技巧，先介紹如下。

輸液操作前準(zhǔn)備：穿刺底光線要充足，明亮柔和，備齊穿刺用物后向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作，已取得配合，以便更好的完成操作，減輕患兒的哭鬧與恐懼心理。

靜脈穿刺部位可旋轉(zhuǎn)及穿刺方法：選著穿刺點(diǎn)時(shí)，輸液椅選擇便于固定合護(hù)理，減少再次穿刺的概率。兩歲以內(nèi)的患兒盡量選擇頭部靜脈，穿刺前應(yīng)觸摸血管是否跳動(dòng)，避免誤入動(dòng)脈血管。2歲以上患兒相對(duì)配合較好可選擇手，足背靜脈也可選擇大隱靜脈，15~20度進(jìn)針，見回血適當(dāng)進(jìn)針少許，即可固定。

靜脈穿刺固定技巧：頭皮固定技巧：進(jìn)針見回血后，先用醫(yī)用膠布固定針柄，然后用醫(yī)用輸液敷貼覆蓋針眼，針柄及頭皮針?biāo)芰瞎?，在將紙盒?/2處對(duì)著腕關(guān)節(jié)撐側(cè)放置，長(zhǎng)膠布固定腕關(guān)節(jié)，在一條長(zhǎng)膠布固定掌指關(guān)節(jié)，最長(zhǎng)將患兒抱起，勿碰撞穿刺部位，并控制好穿刺上肢的的前臂，防治患兒自行拔出。

如遇到腹瀉、嘔吐以致嚴(yán)重脫水患兒或高熱患兒，進(jìn)針深淺不易掌握。

嚴(yán)格無菌操作避免出現(xiàn)輸液并發(fā)癥。長(zhǎng)期輸液患兒應(yīng)之一合理使用或保護(hù)好血管，穿刺時(shí)由遠(yuǎn)心端至近心端穿刺。做好宣傳教工作，囑家長(zhǎng)在穿刺前口中不能有食物，以免在穿刺時(shí)引起危險(xiǎn)，家長(zhǎng)按壓時(shí)避免捂住患兒口鼻，不可按壓患兒胸部，穿刺過程中應(yīng)該注意患兒有無不良反應(yīng)，防止意外。輸液過程中加強(qiáng)巡視及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化輸液反應(yīng)，觀察官兒面色神智情況，囑患兒家長(zhǎng)不可隨意調(diào)節(jié)液體滴數(shù)，及時(shí)更換液體防止空氣進(jìn)入，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

根據(jù)嬰幼兒的年齡、神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)恰當(dāng)?shù)倪x擇靜脈穿刺的部位及固定方法護(hù)士在最短時(shí)間內(nèi)完成輸液過程，避免嬰幼兒因緊張、哭鬧、恐懼、出汗多敷貼及膠布無法固定，不配合引起的穿刺失敗，有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重的心血管疾病患兒要保證穿刺成功率，避免反復(fù)穿刺誘發(fā)患兒相關(guān)疾病發(fā)作。電動(dòng)手術(shù)床提高自信息，取得家長(zhǎng)信任和配合，護(hù)士要表現(xiàn)充分的自信，用輕松的話語安慰家屬，取得信任和配合，良好的心理是小兒穿刺成功的保證。

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淺談嬰幼兒頭皮靜脈穿刺